桡腕关节脱位是一种常见的腕关节损伤,通常由直接暴力引起,且多合并其他部位的骨折或脱位。临床介绍包括病因及损伤机制、临床表现与诊断、治疗原则等。
一、病因及损伤机制:
桡腕关节脱位主要是由于暴力作用导致桡腕掌侧韧带或背侧韧带损伤,从而引发掌侧或背侧桡腕关节脱位。
二、临床表现与诊断:
1、患者有外伤史,如摔跤、撞击等;
2、腕部出现畸形、肿胀、疼痛、活动受限及握力减低,可能伴有正中神经损伤或尺神经损伤的症状;
3、X线片显示腕关节结构紊乱,相对于桡骨,近排腕骨以远的腕骨向背侧或掌侧移位,可能伴随其他骨折或脱位。
三、治疗原则:
1、新鲜闭合脱位:可以采取手法复位和石膏托外固定的方法进行治疗;
2、开放性损伤:可行切开复位克氏针内固定,同时修复损伤的韧带;
3、陈旧性损伤:可行切开复位畸形矫正。如果神经受压症状明显,可以同时探查神经并予以松解。
对于桡腕关节脱位的治疗,需要由专业医生进行全面的检查和评估,以确定最适合的治疗方案。如果遭受了此类损伤,请及时就医以获得专业的治疗和建议。
参考资料:[1]公维斌等主编,创伤骨 科常见病诊断与处理,上海交通大学出版社,2018.06

