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老人血糖高一直降不下来怎么办

朱霞干部科主任医师
浙江省人民医院三甲

老年人血糖高,可能是生活方式不佳,比如一顿吃得太多、运动少,那么可以导致血糖下不来。另外,服用可能导致血糖升高的药存在过量,比如激素等,服药不对症、体质不适合等,可以通过调整饮食、适当运动缓解,必要时需要调整用药或给予手术治疗。

1、调整饮食:血糖降不下来的病人可以鼓励少食多餐,因为老年人胰腺功能下降,一顿吃进太多难以消化。

2、适当运动:那么在运动过程中,肌肉可以消耗血糖,可能使血糖下降。所以要让病人有一定的运动量,那么老人的运动量最好就是步行,如果有些老年人腿脚不便,可以用自行车,还有坐在凳子上的手脚运动都可以。

3、调整用药:如果在这个阶段再服用激素治疗各种病,血糖就是偏高,还有甲状腺素吃过量血糖也会高。

如果病人很焦虑,那么血糖很难降下来,因为在应激状态血糖偏高,这种病人有时睡觉不好,血糖很难降下来,这时候要用抗焦虑药,让情绪回到平静状态。另外,再化验肾素、儿茶酚胺,偏高的都可以用点这类药。

比如心跳加快,血压偏高,可以稍微用点阻滞剂也可以抗焦虑。

睡眠呼吸暂停综合征这个病人就是老年人比较多见,就是打呼噜中间停顿会引起缺氧,但是后背停不停不知道,尤其胖的老年人是咽部塌陷引起的呼吸暂停,可以造成高血压、糖尿病,这种人的血糖非常难降。

所以需用胰岛素,胰岛素可以造成肥胖,所以更加重血糖增高,呼吸停掉,身体要用交感神经将其唤醒,阻止呼吸停顿。所以这种打呼噜的人很能睡觉,其实是深睡眠,很少进入浅睡眠。

4、手术治疗:这种病人如果治疗病因,例如戴呼吸机或者做扩大咽腔的手术,血糖很快降下来,还有减肥作用。

还有一个病人有甲亢、呼吸道综合征、嗜铬细胞瘤导致高血糖,激素的分泌也会使血糖难以下降。

2023-09-22
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