结核T细胞(+)通常是指结核感染T细胞斑点试验(+),或指γ干扰素释放实验(+)。此项检测(+),通常指机体既往可能感染过结核病,或目前处于结核病感染期,但不能判断结核是否严重。
该检测的原理是当机体存在结核分枝感染后,T细胞会形成免疫记忆,从而通过检测T淋巴细胞,来判断是否存在结核分枝杆菌感染,检测时抽取患者的静脉血,在体外分离到有免疫记忆的T细胞后,经过T细胞培养增殖,用相应的特异性抗原来刺激被刺激的T细胞分泌干扰素。
通过检测干扰素的量,可以判断该T淋巴细胞是否有结核分枝杆菌感染形成的记忆,进一步反映是否有结核分枝杆菌感染。该项检测是临床早期诊断肺结核与肺外结核的一项辅助诊断方法,对结核分枝杆菌感染诊断有一定的价值。
需要注意的是,此项检查的敏感性特异性较高,但单凭此项检测(+)仍无法明确是否患有活动性结核,还需结合临床症状与体征或影像学等其他检查进一步综合分析、判断。
若患者经过其他检查诊断为活动性结核时,应给予积极抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。