膝外翻患者只要骨骺已经闭合即应考虑手术治疗。目的主要是防止因下肢力线不良、膝关节外侧间室过度负重而过早引起关节软骨退变和磨损,其次还可通过矫正畸形而改善下肢外观。
手术治疗原则类似于膝内翻,主要截骨方法有开放和闭合模形、线形、杵臼形等。因股骨侧畸形所引起的膝外翻,我们认为闭合楔形截骨操作简便,容易愈合。
术中我们一殷采用股骨远端内侧入路,显露股骨远端和股骨内髁,髁上截骨楔底位于内侧,对合截骨端后采用Giebel槽形钢板内固定,为提供坚强固定,解剖型保钢板也较为常用,但这种方法往往需要增加显露和剥离软组织的范围,且手术操作更为复杂。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

