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快速诱导气管插管是什么,有哪些适应证和禁忌证

刘璠呼吸内科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

快速诱导气管插管是在充分氧合前提下用镇静剂及诱导剂后,立即用速效肌松药,使患者进入有效镇静和肌肉麻痹状态,快速行气管插管的急救技术,是急诊建立高级人工气道常用的方法之一。在药物诱导下建立人工气道比清醒状态下更容易、快捷,是急诊和有胃内容物误吸危险者建立气道的首选方法。

1、适应症:缺氧、意识不清、不配合、不稳定、服用不明药物或病史不明者、胃肠道梗阻者、低血压引起呕吐者、糖尿病性胃轻瘫者、胃食管反流者、胃内压升高者、下食管括约肌低张力性反流者、强痫持续状态者、头部创伤后格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分等级下降者、呼吸衰竭者、外科紧急手术需建立气道通气而又存在插管困难者等;

2、禁忌证:肌松药使用禁忌者、危险疾病禁忌插管者。

参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

2023-09-05
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