卵圆孔未闭的微创介入手术通常是局部麻醉下进行的,手术操作流程主要包括镇静、输液、穿刺股静脉、使用肝素等。
1、在患者进入手术室之前,给予一定的镇静剂,帮助患者放松和缓解紧张情绪。
2、手术室护士为患者进行输液准备。
3、在X线透视下,在大型C型臂下进行。通过穿刺股静脉,留置一个鞘管。所有的操作都通过鞘管进行。
4、穿刺成功后,给予肝素以防止血液凝结。
5、导丝和导管沿着鞘管放入右心房,定位到卵圆孔的位置。然后通过卵圆孔从右心房进入左心房,撤出导管但保留导丝,建立手术通道。
6、通过这个通道将较粗、较硬的输送鞘管放入左心房,在透视下,将卵圆孔封堵伞通过输送鞘管送到左心房。打开封堵伞左房侧,伞面顶住房间隔,打开封堵右房侧,然后退回鞘管。
7、使用超声波检查封堵伞的位置和封堵程度,并确认对心脏周围结构没有损伤。
8、若一切正常,旋转封堵伞上的螺丝,将其完全释放到正确位置。
9、拔出输送鞘管和鞘管,进行加压包扎。
10、术后患者平躺6个小时,并进行观察和护理。

