慢支指慢性支气管炎,即小气道细支气管的炎性改变,此类改变会造成气道阻塞,出现肺气肿的改变、破坏肺泡壁、融合肺泡,甚至形成肺大疱。
慢性肺气肿比较主要的外因是长期大量吸烟史,空气污染、职业暴露也是常见的外因,内因可以是α抗胰蛋白酶的缺失等遗传性疾病。患者比较主要的表现是慢性咳嗽、咳痰,活动后气短、活动耐量下降,影像学可以比较清楚的呈现慢性肺气肿,患者进行胸部CT检查也可以比较清楚地观察到。
慢支肺气肿比较主要的标准是肺功能检查,如果患者存在高危因素,又有慢性呼吸道症状时,应该进行肺功能,FEV1/FVC<0.7可以诊断。
根据FEV1占预计值的比例,分为轻度、中度、重度和极重度的患者,诊断慢支肺气肿,患者要去除高危因素,如戒烟等。患者需要到正规医院呼吸科就诊,医生根据患者症状进行评估、评分,分为A、B、C、D组,给予相应治疗。而慢性肺气肿是可防、可控的慢性疾病。

