痰火扰神证是指火热痰浊交结，扰乱心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证。痰火扰神证又称痰火扰心(闭窍)证。
一、证候表现：
烦躁不宁，失眠多梦，甚或神昏谵语，胸闷气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，发热口渴，面红目赤；或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常；舌红，苔黄膩，脉滑数。
二、证候分析：
1、总病因：痰火扰神证可见于外感热病和内伤杂病，多因精神刺激，思虑动怒，气郁化火，炼液为痰，痰火内盛；或外感温热湿热之邪，热邪煎熬，灼液为痰，痰火内扰而成。
2、具体证候病因：外感热病中，火热炼液为痰，痰热扰心，故烦躁不宁，失眠多梦；痰火蔽窍，扰乱神志，故神昏谵语；邪热内盛，热蒸火炎，故见发热口渴，面红目赤。内伤杂病中，精神刺激，痰火内盛，闭扰心神，轻则烦躁，失眠，重则精神错乱；痰火扰乱心神，故见狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常；痰火内壅气机不畅，故胸闷气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣；舌红，苔黄膩，脉滑数，均为痰火内盛之象。
参考资料：[1]李灿东.中医诊断学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.