心火亢盛证是指心火内炽，扰神迫血，火热上炎下移，以心烦失眠、舌赤生疮、吐衄、尿赤及火热症状为主要表现的证。
一、证候表现：
心烦失眠，或狂躁谵语，神识不清；或舌上生疮，溃烂疼痛；或吐血，衄血；或小便短赤，灼热涩痛。伴见发热口渴，便秘尿黄，面红舌赤，苔黄脉数。
二、证候分析：
1、总病因：多因情志抑郁化火，或火热之邪内侵，或过食辛辣刺激食物、温补之品，久蕴化火，扰神迫血而成。
2、具体证候病因：心火炽盛，热扰心神，故心烦失眠；火热闭窍扰神，故狂躁谵语，神识不清；火热迫血妄行，故见吐血，衄血；心火上炎舌窍，故见舌上生疮，溃烂疼痛；心火下移小肠，故见小便短赤，灼热涩痛；热蒸于外故发热；热盛伤津故口渴，便秘尿黄；火热内盛，故面红舌赤，苔黄脉数。
参考资料：[1]李灿东.中医诊断学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.