一氧化碳是含碳物质不完全燃烧所产生的一种无色、无味和无刺激性气体,不溶于水。吸入过量一氧化碳即可发生急性一氧化碳中毒,又称为煤气中毒,是我国北方气体中毒致死的主要原因之一。临床表现与血液碳氧血红蛋白浓度有关,急性一氧化碳中毒分为轻、中、重度三种临床类型:
1、轻度中毒:血COHb浓度达10%-20%。表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、全身无力。
2、中度中毒:血COHb浓度达30%-40%。皮肤黏膜可呈“樱桃红色”,上述症状加重,出现兴奋、判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷。
3、重度中毒:血COHb浓度达30%-50%。出现抽搐、深昏迷,低血压、心律失常和呼吸衰竭,部分患者因误吸发生吸入性肺炎。受压部分皮肤易发生水疱或压迫性横纹肌溶解,可释放肌球蛋白而导致急性肾衰竭。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

