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主动脉瓣钙化怎么治疗

于佳慧心内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

主动脉瓣钙化患者应及时就医明确病因,治疗原则为针对引起症状的原发病进行病因治疗,主要方法有药物治疗、手术治疗等。

一、药物治疗

1、利尿剂:主动脉瓣钙化导致的主动脉瓣狭窄的治疗主要需要手术治疗,药物治疗效果不佳,在等待手术过程中如果出现充血性心力衰竭的症状,可在严密监测血压的情况下,酌情应用利尿剂缓解心衰症状。主动脉瓣钙化导致的重度主动脉瓣狭窄,不适合应用ACEI、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物,可能加重低血压导致晕厥。

2、稳心颗粒:如有频发房性期前收缩,应用抗心律失常药物如稳心颗粒等,预防心房颤动,如合并主动脉狭窄者不能耐受心房颤动,一旦出现,应及时转复为窦性心律。

二、手术治疗

1、人工瓣膜置换术:为治疗成人主动脉狭窄的主要方法,无症状的重度狭窄患者,如伴有进行性心脏增大和(或)明显左心室功能不全,也应考虑手术。

2、经皮球囊主动脉瓣成形术:针对高龄、有心衰等手术高危患者,经股动脉逆行将球囊导管推送至主动脉瓣,用生理盐水与造影剂各半的混合液体充盈球囊,裂解钙化结节,解除瓣叶和分离融合交界处,减轻狭窄和症状。

2023-08-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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