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胎盘疾病需要做哪些检查

朱赟珊妇科副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲全国第49

胎盘位于子宫腔内,是胎儿在子宫中获得营养而发育的重要器官,但与胎儿又保持各自的独立性。胎盘主要通过超声检查明确是否异常,必要时也会结合实验室检查等明确病情发展,具体如下:

1、超声检查

超声检查是对怀疑胎盘位置异常的患者首选的检查手段,可清楚显示子宫壁、胎盘、宫颈的位置,并可明确胎儿大小及存活情况。

2、磁共振检查

怀疑合并胎盘植入者,有条件的医院可选择磁共振检查,以了解胎盘植入子宫肌层的深度,是否侵及膀胱等,对凶险性前置胎盘的诊断更有帮助。

3、实验室检查

包括全血细胞计数、血小板计数、凝血功能、肝肾功能及血电解质等检查,对胎盘无直接诊断意义,但通过动态监测实验室结果有助于评估病情变化。

4、胎盘功能检查

能间接判断胎儿状态,是对胎儿进行孕期功能监护,使能够早期发现阴性胎儿宫内窘迫,有助于早期采取措施,使胎儿能在良好的情况下生长发育,直至具有宫外生活能力时娩出。检查包括胎动、雌三醇测定、孕妇血清人胎盘生乳素测定、缩宫素激惹试验、羊水指数等。

5、体格检查

用于初步诊断病情,主要包括腹部检查和阴道检查。如前置胎盘作腹部检查时可见子宫软,轮廓清楚,无压痛,子宫大小与孕周相符,胎位清楚,胎先露高浮或伴有胎位异常。

2023-07-28浏览
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