有来医生有来医生
有来医生

肺炭疽的治疗方法主要有哪几种

于世寰呼吸内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

肺炭疽的治疗方法包括一般治疗、对症治疗、药物治疗、抗炭疽血清治疗等。

一、一般治疗

患者应严密隔离,卧床休息。尤其是肺炭疽患者,严防其通过空气导致感染扩散,对其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法进行彻底的消毒。患者应多饮水及给予流食或半流食,给予足量维生素B、维生素C。

二、对症治疗

1、对呕吐、腹泻或进食困难者给予静脉补液,以维持水电解质及热量平衡。

2、对有出血、休克和神经系统症状者,给予止血、抗休克、镇静、降低颅内压等治疗。

3、对皮肤恶性水肿和重症患者,可短期应用肾上腺皮质激素治疗,以控制局部水肿的发展及减轻毒血症。

4、高热、惊厥患者可给予退热药及镇静药。

5、重度颈部肿胀导致呼吸困难者,可考虑气管插管或气管切开。

三、药物治疗

目前青霉素G是治疗炭疽的首选药物。肺炭疽须静脉点滴,病情控制后可序贯口服给药。用药前应采集标本做细菌培养及药物敏感性试验,并及时按试验结果调整抗菌药物,青霉素过敏者可用氧氟沙星、环丙沙星、多西环素肌内或静脉注射;脑膜炎患者则必须选用能透过血-脑屏障的药物,如青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等静脉滴注治疗。

四、抗炭疽血清治疗

因抗生素只对炭疽杆菌有效,而对炭疽毒素无效,故重症病例可在应用抗生素治疗的同时加用抗炭疽血清中和毒素,应用前必须先做过敏试验。

经过积极治疗,部分患者症状可以得到改善。急腹症型的肺炭疽、败血症、脑膜炎等由于病情凶险,发展迅速,虽经治疗,病死率仍在90%左右。

2023-07-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
呼吸内科医生推荐