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肠梗阻肠鸣音亢进还是消失

杨华普外科·胃肠外科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

肠梗阻肠鸣音亢进还是消失,需要根据肠梗阻具体的类型,进行综合的判断。不同类型的肠梗阻,存在着不同特点的肠鸣音。

1、机械性肠梗阻:是机械性因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过,是临床上最多见的类型。常见的原因有疝嵌顿、肿瘤压迫、肠套叠、蛔虫梗阻等。机械性肠梗阻时,可见肠型及蠕动波,听诊肠鸣音亢进,呈金属性音调;

2、动力性肠梗阻:又分为麻痹性与痉挛性两类,麻痹性肠梗阻较为常见,多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人,由于严重的神经、体液及代谢改变所致。麻痹性肠梗阻患者,通常表现为肠鸣音减弱或消失;

6、血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠失去蠕动能力。肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行。所以血运性肠梗阻的肠鸣音呈减弱。

当确诊为肠梗阻时,应当积极配合医生的诊疗,进行药物治疗或手术治疗,以免延误病情。

2023-07-13
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