肾脏的一个重要特性是,即使在安静状态下,当肾动脉灌注压在一定范围内(80-180mmHg)发生变化时,肾血流量能保持相对稳定。当肾动脉灌注压在一定范围内降低时,肾血管阻力会相应降低;反之,当肾动脉灌注压升高时,肾血管阻力相应增加。
这种机制使得肾血流量能够在一定范围内保持相对恒定,不受动脉血压波动的影响。在没有外来神经支配的情况下,这种现象称为肾血流量的自身调节。
当肾动脉灌注压超出上述范围后,肾血流量就随灌注压的改变而发生相应的变化。肾血流量主要取决于肾血管阻力,其中最重要的是入球小动脉的阻力。
入球小动脉是肾脏血液供应的关键部分,其阻力变化对肾脏血流量有重要影响。在生理条件下,入球小动脉的阻力会根据肾脏血流量的需求进行自动调节,从而保持肾脏血流量稳定。
参考资料:[1]刘海军编著,肾脏疾病基础与临床,中国海洋大学出版社,2013.09

