肝移植术的方法较多,主要包括经典原位式肝移植术、背驮式肝移植术、劈离式肝移植术及减体积肝移植术、活体肝移植术,以下情况不适合做肝移植术:
一、肝移植术的绝对禁忌症如下:
1.肝、胆道以外的难以控制的全身性感染或难以根治的恶性肿瘤患者。
2.存在难以控制的感染(包括细菌、真菌、病毒感染)者。
3.难以戒除的酗酒或吸毒者。
4.除肝以外的生命重要器官,如心、肺、肾功能不全或衰竭者。
5.艾滋病病毒感染(HIV)者或活动性肺结核患者。
6.难以控制的心理变态或精神病患者。
7.持续性低氧血症且PaO2≤6.5kPa、HBsAg和HBeAg均为阳性的肝硬化患者。
8.对肝移植无充分理解者(小儿除外)。
二、肝移植术临床相对禁忌症如下:
1.受体年龄≥65岁。
2.器官分享(UNOS)状态4级患者。
3.HBeAg阳性或DNA阳性或有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者。
4.肝门静脉血栓或栓塞者。
5.曾行复杂的肝胆道手术或上腹部复杂手术者。
6.腹主动脉瘤患者。
7.糖尿病患者。

