急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，其病理变化主要表现在肾脏的外观和组织学上。双侧肾脏可能轻到中度肿大，表面充血，有时可以看到散在的粟粒大小的出血点，因此也被称为大红肾或蚤咬肾。在切面上，可以观察到肾皮质增厚。
在组织学上，这种病变累及双肾的大多数肾小球。肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，同时可见中性粒细胞和单核细胞浸润。
毛细血管腔可能狭窄或闭塞，导致肾小球血量减少。病变严重的地方，血管壁会发生纤维素样坏死，并伴有局部出血和血栓形成。部分病例还会出现壁层上皮细胞的增生。
这些病理变化可能导致肾功能受损，如出现蛋白尿、血尿等症状。因此，对于急性弥漫性增生性肾小球肾炎的患者，及时诊断和治疗非常重要。
参考资料：[1]刘海军编著,肾脏疾病基础与临床,中国海洋大学出版社,2013.09