低压特别高的原因，主要有血管弹性尚可，低压特别高，还有就是外周血管阻力增加、心率增快。
1、血管弹性尚可，低压特别高：尤其见于中青年，因为这种患者他们的血管弹性比较好。当心脏射血完成快速流动的血液，对血管壁的冲击，使得血管扩张，促使完全吸收能量。当心脏舒张时血管的回缩，就是维持血液往前的动力，就称为舒张压，就是低压。
2、外周血管阻力增加：各种原因导致外周血管中的动脉硬化斑块形成，导致管腔狭窄，以及有体重增加肥胖生活方式，导致外周小动脉闭塞，都会导致动脉血管床面积减少。所以同样的血液在更少的血管床面积会产生更大压力，造成第二个升高。
3、心率增快：心率越快，两次心脏跳动的间隔时间越短，进入到血管里的血液就更多，导致血管内的血流量增加，对血管壁的张力也会更大，也是导致低压升高的很重要因素。
低压升高往往是中青年高血压的特点，对于此类患者来讲，改善生活方式、低盐低脂、保持良好体重尤其重要，同时还要积极筛查是否睡眠呼吸暂停。