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大拇脚趾旁边骨头突出是怎么回事

王力骨科副主任医师
天津市海河医院三甲

大拇脚趾旁骨头突出,一般指的是拇外翻合并拇囊炎的情况,通常患者的大拇脚趾会向外侧偏。跖骨偏向内侧,趾骨向外侧偏,也可以通过照片子来发现,跖骨和大拇脚趾的趾骨,当角度为25°时,就可以诊断为一个拇外翻的情况。

拇外翻可能是因为遗传因素导致的,也有一部分是女同志爱穿高跟鞋,不正当的受力和磨损也会引起此现象,还有一小部分的原因是炎症,有的人有类风湿性关节炎的情况,但发病的时候的表现通常是在大脚趾跖趾关节内侧疼痛。可以出现触摸有凸起的情况,局部有压痛红肿热痛的炎症,有炎症表现。

按轻重一般可以分为早期、中期,还有晚期,早期一般脱位不是太明显。早期的足拇趾成角外翻畸形不是太重。这时候拇囊炎还比较轻微,一般可以通过穿宽松的鞋,不要穿高跟鞋和理疗热敷来治疗。

到中期的时候可能会存在大拇趾外翻明显的外翻畸形会出现半脱位的表现。这时候就要看情况而定,如果保守治疗无效,一般可以来医院去进行截骨矫形的手术,跖骨截骨矫形的手术。

晚期的时候,就是后期的时候会出现明显的骨关节炎。跖趾骨关节周围会出现很明显的骨质增生,包括骨赘形成,一般这个时候手术治疗居多,保守治疗往往效果不会太好。常用的手术一般就是跖骨远端的截骨矫形,加上软组织拇囊肿胀,膜囊发炎的拇囊切除。

2023-04-26
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