甲状腺4A恶变率的说法不是特别准确。正确说法应该是甲状腺上长有甲状腺结节，或者甲状腺发现有甲状腺结节，患者在做相应检查时，比如超声检查，给评定的级别是4A级。
甲状腺本身腺体没有分级，一般都是针对甲状腺结节进行分级。如果对甲状腺进行分级，应该分为一级是甲状腺正常腺体，如果在做检查的时候发现结节，彩超医生给评定的是4A级代表这个结节在恶性的可能性方面是5%-10%，并不代表恶变率是多少，只能代表有恶性的可能性是多少，普通的评判标准这个区间是这样的。
但在不同级别的医院，还有不同的判定标准，就是不同经验的医生判定标准的多少也有所不同。分级的衡量标准也不完全一样。临床上经常接触到的也就是临床通常所用到的一般都是说4A结节恶变的可能性在5%-10%。