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胆结石能引起肝功能的问题吗

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

胆结石如果在稳定期,一般不会引起肝功能的问题,除非胆结石目前处于发作期,有可能引起肝功能的问题。因为胆囊结石如果在稳定的阶段,患者没有太明显的症状,而且胆囊也没有明显的炎症发作,这种情况下,与肝脏并没有相关的刺激作用,所以肝功能往往正常,并不会引起肝功问题。

但如果存在胆囊的急性炎症,因为胆囊刚好在肝脏下方,与肝脏紧密相邻,如果炎症比较严重,就会影响肝脏,刺激肝脏从而引起肝功能的轻微异常。当然,一些严重的胆囊炎,比如化脓性胆囊炎,炎症刺激就更严重,导致肝功能的问题也就会更大一些。

另外,胆结石在发作时排出,到达胆道,引起胆管的梗阻,胆汁无法排出,导致胆汁反流,胆管内的压力增加,因为胆管会深入肝脏,当胆管内压力增加,感染严重时,就会影响到肝脏,导致肝功能的异常,会出现胆红素升高、转氨酶异常等情况。另外要注意,是否有合并肝脏本身的相关问题,而引起的肝功异常,这个是需要排除的,因为某些情况下,既有肝脏本身的疾病又有胆结石,而这种情况下是肝脏本身的问题,导致了肝功异常,所以这个也是要进一步排查。

2023-03-28
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