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灰指甲用什么药治疗效果好

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

俗称的灰指甲,其学名为甲癣,是指真菌、酵母菌、霉菌感染甲板或甲下引起的疾病。甲真菌病由于甲板角化,药物不易透入,一直是治疗的难点,目前常采用的是唑类药物,或丙烯胺类药物。唑类药、丙烯胺类药物均为亲脂性药,口服该类药物后,药物浓度主要沉积在指甲或脚趾甲根部,随着手指甲或脚趾甲的生长,病甲不断向前推移,随着剪指甲或脚趾甲而将病甲逐渐减掉,达到治疗的效果。

脚趾甲的生长速度比较慢,完全替换一个新的趾甲大约要300天,所以治疗灰趾甲必须要有耐心,必须规范。口服药,如口服特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑等可治愈80%以上的甲癣即甲真菌病。无论以上哪种药物治疗手灰指甲,要连续口服至少三个月,脚趾甲要四个月,患者应定期监测药物不良反应,为了治疗快而且效果好,可以配合外用疗法,外用药治疗灰指甲主要是局部涂药和封包削治等方法。可以外涂30%冰醋酸,或10%冰醋酸溶液泡病甲,泡药前将病甲削薄,疗效更佳,涂甲之前注意用温和的药膏先保护甲周的皮肤,外用特比萘芬、盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌的外用药局部涂抹。

甲真菌病是一个真菌感染性疾病,需避免复发,并且预防非常重要,患者要注意个人卫生,以及时治疗足癣,特别是要治疗角化型足癣,不要公用拖鞋、脚盆、毛巾等,鞋袜要保持清洁、通风、透气。

2023-03-28
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