先天性脊柱裂的证候分类，主要包括隐性脊柱裂以及显性脊柱裂。由于脊柱裂部位椎管内可能存在各种病理改变，如瘢痕、粘连或合并脂肪瘤等，可能会使脊髓和神经根受到压迫或牵扯，从而产生神经系统症状，表现为不同程度的腰痛、肌萎缩、马蹄足畸形以及大小便功能障碍等。
1、隐性脊柱裂：是最常见的先天性脊柱裂，主要发生在腰骶部，常常累及第5腰椎和第1骶椎。在病变区域，皮肤大部分是正常的，只有少数病例出现色素沉着、毛细血管扩张、皮肤凹陷和局部多毛等现象。在婴幼儿时期，多数病例没有明显的症状，但在成长过程中，如果发现排尿与同龄正常儿童有异，或者到了学龄时夜间仍然经常遗尿，这可能是由于脊髓受到终丝牵拉的紧张所致。对于成年人的隐性脊柱裂，多数病例没有明显的症状，只是在X线平片检查时偶然发现，少数病例有遗尿和腰腿痛病史；
2、显性脊柱裂：显性脊柱裂发生在脊柱背面中线部位，少数病例病变偏于一侧。临床上根据膨出物与神经、脊髓组织的病理关系，显性脊柱裂可以分为三种类型：脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓膨出等。
参考资料：[1]公维斌等主编,创伤骨科常见病诊断与处理,上 海交通大学出版社,2018.06