窦性心律V2、V3、R波递增不良的情况，属于心电图的一种异常表现，可能是由于非疾病因素引起，也可能与左束支传导阻滞、心肌炎、肺源性心脏病、心肌梗死等疾病因素有关。
一、非疾病因素：
患者如果存在睡眠不足、过度疲劳、精神紧张等因素，可能会导致交感神经兴奋，影响心脏血液供应，从而出现功能性异常，表现为窦性心律V2、V3、R波递增不良。一般不伴有其他不适症状，可不用进行特殊治疗，注意休息、补充睡眠后，症状可逐渐缓解。
二、疾病因素：
1、左束支传导阻滞：通常由于各种心脏疾病引起，如冠心病、心肌病、风心病等，导致左束支传导发生阻滞，可通过心电图检查明确诊断，可能会表现为窦性心律V2、V3、R波递增不良，同时伴有ST段下移、T波倒置。患者可能无不适症状，此时可不进行特殊治疗，如果出现胸闷、气短、心悸等症状，可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
2、心肌炎：可能是由于病毒感染引起，也可能与药物、毒物、结缔组织病等因素有关，患者的心肌组织可出现弥漫性或局限性的炎症反应。患者可能会出现发热、乏力、肌肉酸痛等前驱症状，检查心电图表现为窦性心律V2、V3、R波递增不良，随病情发展可出现心悸、胸闷、气促等症状，可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、注射用磷酸肌酸钠等药物治疗，还可补充维生素C片。
3、肺源性心脏病：主要由于肺栓塞、慢性支气管炎、支气管扩张等因素，导致肺动脉压力增高，引起右心室和功能发生改变。患者可出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，检查可出现窦性心律V2、V3、R波递增不良，部分患者还伴有右心室肥厚，患者可遵医嘱使用氧疗纠正缺氧，服用盐酸氨溴索片缓解咳嗽、咳痰症状，对于肺栓塞的患者，还应进行手术取栓治疗。
4、心肌梗死：主要由心脏血液灌注减少、心肌供氧不足等因素引起，与剧烈运动、天气变化、暴饮暴食等因素有关，患者可能出现乏力、胸闷、呼吸困难、咳嗽等不适症状，检查可出现窦性心律V2、V3、R波递增不良。患者应注意卧床休息、保持环境安静，同时还要监测血压、呼吸、心电图等，症状严重时还要注意吸氧，在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
此外，高血压、甲亢、胸膜炎、哮喘、气胸等因素，也可能会引起上述情况，如果患者出现不适症状，建议及时到心内科就诊，完善心电图、超声心动图等检查明确诊断，并遵医嘱进行相应治疗。