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子宫息肉能同房吗

涂画妇科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲全国第27

子宫息肉,是一种突出生长于子宫内膜表面,由子宫内膜腺体和基质包裹血管而成的增生性炎性赘生物。一般来说,体积较小、没有症状的子宫息肉影响不大,可以同房;但若息肉较大,或者有明显的阴道出血、腹痛、阴道流液等症状,影响较大,不能同房。

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对于能同房的子宫息肉患者:

一要注意同房的频率,不宜过频,以每周1~2次为宜;

二要注意同房的力度,切忌长时间、猛烈的抽插;

三要注意同房前后做好个人的卫生护理,尤其是男性,尽量使用避孕套,降低女性生殖系统感染的几率;

四要注意若同房时出现不适,或者事后有阴道流血情况,要积极就医,近段时间内要避免再次同房;

五要注意定期去医院进行妇科检查,了解子宫息肉是否有生长迅速等异常情况。

对于不能同房的子宫息肉患者,要积极治疗。

1.观察(期待治疗):6.3%~27%绝经前无症状子宫内膜息肉(直径<1cm)可于1年内自然消退。因此,对于无症状、无恶变高危因素、息肉直径<1cm的患者,可观察随访。推荐3~6个月超声复检1次,若病情稳定,则可每年随诊1次,若息肉增大或出现症状则需要进一步治疗。

2.药物治疗:常用药物包括孕激素类药物(地屈孕酮、微粒化黄体酮、醋酸甲羟孕酮)、复方口服避孕药(炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片)等。合并慢性子宫内膜炎患者,可给予抗生素治疗。

3.手术治疗:手术治疗是子宫息肉的主要治疗方法。手术的主要方式有宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术、子宫切除术、刮宫术等。临床上需综合考虑息肉的大小、位置、治疗目的、手术风险、医院条件等因素,选择不同的手术方式。

子宫息肉不是特别严重的疾病,所以更要积极治疗;只有治疗好了,没有后顾之忧,才能更加自如的享受性生活。

参考文献

[1]田文艳,张慧英,仝佳丽,王颖梅,薛凤霞,郭瑞霞,张师前.子宫内膜息肉诊治中国专家共识(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(08):809-813.

[2]陈澜,杨旖赛,何晓英,许泓.子宫内膜息肉的长期管理[J].中国计划生育和妇产科,2021:20-22.

2023-03-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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