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棕色白带有点像例假是怎么回事

涂画妇科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲全国第27

例假一般为鲜红色,如果女性发现自己出现棕色白带,看着有点像例假的情况,需考虑两种情况,一种是生理性因素,常见于月经来潮前、排卵期出血,还有一种是病理性因素,可能是先兆流产、妇科炎症、卵巢功能下降、妇科肿瘤等疾病引起。

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一、生理性因素

1.月经来潮前:有些女性在快来月经前3-5天,可能会出现棕色白带,有点像例假,这主要是由于月经来临之前血丝与白带的混合分泌物所引起,属于正常情况,不必担心。

2.排卵期出血:如果女性在排卵期,有雌激素水平下降,子宫内膜会出现轻微脱落的情况,也会出现像例假的棕色白带,也属于正常情况,不需要进行特殊治疗。

二、病理性因素

1.先兆流产:怀孕后由于女性体内激素水平变化,不会引起子宫内膜脱落,因此不会来月经。若在怀孕早期,由于胚胎质量问题或者母体孕酮较低等情况导致先兆流血时,会出现棕色白带,像例假。此时若伴有腹痛症状,应及时就医,通常会应用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗,必要时需要终止妊娠。

2.妇科炎症:常见于盆腔炎、宫颈炎、阴道炎,炎性物质可刺激阴道或宫腔黏膜,导致黏膜出现损伤、溃疡,从而造成棕色白带,此类患者通常白带量比较多,并伴有异味,以及小腹疼痛、阴道瘙痒等症状。日常保持外阴清洁,遵医嘱可使用盐酸左氧氟沙星胶囊、克霉唑栓等药物进行治疗。

3.卵巢功能下降:常见于多囊卵巢综合症、卵巢早衰,这类疾病会使雌激素水平紊乱,导致阴道不规则出血,出现棕色白带。可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、坤泰胶囊等药物来治疗。

4.妇科肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌,当肿瘤侵袭到血管时可引起出血,通常会连同白带一起排出,有时白带呈棕色,且没有其他症状。这种情况应及时到医院进行妇科检查,明确病因后应将肿瘤尽早切除。

参考文献

[1]林傲梵,谢英彪主编;卢岗,周明飞,虞丽相等编.常见病健康管理答疑丛书.妇科炎症防治247问[M].北京:人民军医出版社,2013.06:8.

[2]樊庆泊著.妇科常见病必读全书.全新第3版[M].北京:中国妇女出版社,2018.0134.

2023-03-01
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