喉咙总感觉有异物，不咳，但是总是想吐痰，可考虑与神经症、慢性咽炎或扁桃体炎、咽喉囊肿，以及声带小结或息肉、咽部乳头状瘤等因素有关。
1、神经症：长期作息不规律、情绪波动及精神刺激等因素，可影响人体植物神经的自我调理功能，引发喉咙有异物、不想咳嗽但总想咳痰的症状，期间患者可反复出现头晕、头痛、失眠、记忆力下降、烦躁不安等临床症状。确诊后建议遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理，平时注意规律作息，保持情绪稳定；
2、慢性咽炎或扁桃体炎：如果感染细菌引起慢性咽炎或者扁桃体炎，炎症刺激局部黏膜引起充血、水肿，可能会出现咽喉部位感觉有异物的现象。随着病情发展，炎症刺激引起分泌物增多，可能出现想咳痰的症状。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗；
3、咽喉囊肿：多种感染或非感染性致病因素的刺激，可导致喉部黏膜下腺管堵塞引发咽喉囊肿，囊肿组织的存在可引发喉部异物的现象，另外，囊肿组织对于喉部黏膜的刺激可导致黏膜分泌量增多诱发咳痰的现象。当囊肿体积较小时，可能因为刺激力度较小不会引发咳嗽症状，随病情发展患者喉部异物感会较为明显，甚至出现吞咽及呼吸困难等临床表现，治疗方面需通过内镜下囊肿切除术等手术方法治疗；
4、声带小结或息肉：是因用嗓不当、炎症刺激等多种因素，导致声带组织细胞增生引发的一种良性占位性病变。患者同样可因为声带小结或息肉体积较小，对于咽部黏膜及神经的刺激力度较小，就可能引发喉咙部位有异物感的症状，但不足以诱发咳嗽。发病期间患者主要会以声音嘶哑症状为主，同时可伴随说话费力、音调改变、清嗓子等临床症状。治疗方面可遵医嘱使用醋酸地塞米松注射液等糖皮质激素类药物缓解症状，情况严重时需通过声带小结切除术或声带息肉切除术等手术方法进行治疗；
5、咽部乳头状瘤：可能是一种与病毒感染有关的良性占位性疾病，增生的瘤状组织同样可刺激咽部黏膜及神经引发上述异常症状。发病期间患者主要以咽部干痒、异物感等症状为主，治疗方面可以在医生指导下通过喉镜下切除、冷冻、激光等方法清除瘤状组织。
另外在喉癌发病早期时，致病因素对于咽部黏膜及神经的刺激都可能会导致喉腔相对或绝对性狭窄，从而引起咽喉部不适。单纯只根据上述症状并不能确诊具体的疾病类型，患者需积极前往正规医院就诊。