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酶诱导剂有哪些药

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

酶诱导剂即肝药酶诱导剂,是一种能加速药物在肝脏内代谢,使药物在血液中浓度降低的药物,常见药物有苯妥英钠片、苯巴比妥片、利福平胶囊、卡马西平片等。患者在使用药物的时候,需要严格在医生指导下进行,不可盲目使用。

1、苯妥英钠片:为肝酶诱导剂,与皮质激素、洋地黄类、口服避孕药、环孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三环抗抑郁药合用时,可降低这些药物的效应。临床上主要用于全身强直阵挛发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作及癫痫持续状态等症状,也可用于三叉神经痛、隐性遗传营养不良型大疱性表皮松解症、发作性控制障碍、肌强直症,以及三环类抗抑郁药物过量时的心脏传导障碍等症状;

2、苯巴比妥片:苯巴比妥片为肝药酶诱导剂,可以提高药酶活性,长期用药不但加速自身代谢,还可加速其他药物代谢,如在应用氟烷、恩氟烷等制剂麻醉之前,有长期服用巴比妥类药物者,可增加麻醉剂的代谢产物,增加肝脏毒性的危险。临床上主要用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍等疾病,是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物,也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药;

3、利福平胶囊:利福平是肝药酶强诱导剂,可增强肝脏对降压药和体内生物活性物质的降解作用,使其效用降低而导致血压升高。临床上可与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,如异烟肼片,包括结核性脑膜炎的治疗以及麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗等;

4、卡马西平片:卡马西平片是一种具有肝酶诱导作用的抗癫痫药物,可以诱导四环素类、口服抗凝剂、皮质激素类、性激素类,特别是口服避孕药的代谢,临床上可用于缓解癫痫、原发或继发性全身强直-阵挛发作、三叉神经痛等疾病。

此外,醋酸地塞米松片等药物也是肝药酶诱导剂,以上药物均需在专业医生指导下服用,以免由于剂量把握不准,导致恶心、呕吐、腹痛等不良反应,不利于病情恢复。此外,使用药物治疗期间需要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,如辣椒、薯条、汉堡、火锅等,以免影响药物的吸收效果。

2023-02-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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