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尿液里有小红点是什么原因

白强泌尿外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

尿液里有小红点,多数情况应该是小血块。正常尿液里没有红色的异物,但若干红细胞粘附在一起,则会形成小红点,出现在尿液中,形成血尿。尿液里小红点的大小与出血量的多少有关。尿常规化验,若显微镜下小红点的构成是红细胞且机器检查有血红蛋白,则诊断为尿出血。常见的例如尿路感染、尿路结石和尿路系统肿瘤,是导致尿液里面有出血的原因。

1、尿路感染:细菌侵袭尿路上皮细胞,进入到上皮细胞内,导致上皮细胞脱落,从而暴露出来下面的毛细血管,导致毛细血管内破裂出血,从而出现尿液中有小红点的现象,尿道感染可服用磷霉素氨丁三醇颗粒、呋喃妥因、头孢类等药物治疗;

2、尿路结石:结石常位于肾脏、输尿管、膀胱和尿道,结石的表面不光滑,通过游走移动,划伤尿路上皮细胞,导致其下方的毛细血管破裂出血,小的尿路结石需要多运动、勤喝水,可以通过尿液排出。较大的尿路结石可在输尿管镜下采取激光碎石,使结石变小,随尿液排出;

3、尿路系统肿瘤:肿瘤长在尿路系统中,若体积较大,肿瘤表面会缺血、坏死并且脱落,致使毛细血管破裂出血,从而出现尿液里有红点。而尿路系统肿瘤一旦确诊,应尽快手术切除。

2023-02-08浏览
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