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血清锌偏低是什么原因

刘菊英营养科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

锌是人体主要的微量元素,在人体生长发育、机体免疫、新陈代谢、组织修复等方面具有较重要的作用。血清锌偏低提示锌缺乏,主要原因是锌摄入不足、吸收障碍、消耗增加、排出过多等。

1、摄入不足:自然界中锌主要存在于动物体内,植物体内含量相对较少。日常生活中如果饮食习惯不良,长期偏食或挑食,肉食摄入不足,有可能造成锌摄入不足,机体无法摄取足够的锌,可出现血清锌偏低的现象;

2、吸收障碍:锌的吸收通过嵌在肠黏膜吸收细胞刷状缘上的锌转运蛋白完成,吸收的锌先在肝、胰、脾中沉积,随后少量锌转移到肌肉和脑中,大部分锌被转运到骨骼中。如果存在胃肠道或肝胆系统疾病,如肠吸收不良综合征、胃肠道术后短肠综合征、肝硬化等,可造成锌稳态调控机制失常,导致锌无法被充分吸收,可引发此现象;

3、排出过多:锌主要经粪便排泄,粪便中锌的来源与唾液、肝脏、胰脏和肠黏膜细胞等向肠腔的内源分泌有关。若存在慢性腹泻或肝脏、胰腺代谢功能过度活跃时,均可导致锌的排出量增加,出现血清中锌偏低的现象;

4、消耗增加:锌需进行组织修复、参与机体应答、维护身体各项正常功能活动,如果合并烧伤、重症感染等疾病时,锌的消耗量增加,可出现血清中锌含量偏低的现象;

5、其他方面:婴幼儿时期生长发育迅速,对体内各种微量元素消耗都比较高,此时如不及时补充,也有可能造成锌消耗量增加,导致血清锌偏低。此外,某些药物,如利尿剂、糖皮质激素或长期接受肠外营养,以及腹膜透析等情况,也可造成血清中锌偏低。

缺锌可导致生长迟缓、矮小瘦弱、性发育障碍、伤口愈合不良,以及神经精神异常等情况。如发现缺锌时,应尽早采取干预措施,增加动物性食物的摄入,并及时复查。

2022-12-29浏览
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