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滴虫性阴道炎白带又多又臭,甲硝唑多种形态帮助恢复!

龚萍妇科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:该病例患者是位40岁女性,患者于就诊7天前与丈夫同房后出现外阴瘙痒、白带增多、白带异味等症状,且这些症状逐渐加重,故来我院就诊。完善各项检查后,结合检查结果以及患者的临床症状明确诊断为滴虫性阴道炎,在征得患者同意后决定采用口服药物联合阴道用药的方式进行治疗,用药7天后患者恢复身体健康。


【基本信息】女、40岁

【疾病类型】滴虫性阴道炎

【就诊医院】首都医科大学附属北京世纪坛医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】口服药物(甲硝唑片)+阴道用药(甲硝唑阴道凝胶)

【治疗周期】居家用药治疗7天,停药3天后复诊

【治疗效果】白带恢复正常,临床症状消失


一、初次面诊

患者女,40岁,就诊时自诉7天前与丈夫同房后出现了外阴瘙痒症状,当天还陆续出现了白带增多、白带出现明显异味等表现。起初患者没有在意,但是7天来症状不仅没有减轻反而愈发严重,遂来我院就诊。

听了患者的描述后,我安排患者进行体格检查、白带常规检查。体格检查可见患者阴道壁充血明显,阴道内部存在稀薄的泡沫样白带,初步考虑是滴虫性阴道炎;白带常规检查结果心事清洁度Ⅳ,过氧化氢、白细胞酯酶呈阳性,可见滴虫,故可以明确诊断为滴虫性阴道炎。


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二、治疗经过

我将各项检查结果以及已经明确的诊断结果告知与患者,并安慰她不要慌张,在综合考虑并在取得患者同意后,我决定采用口服药物联合阴道用药的方式对患者病情进行治疗。口服药物以及阴道用药选择的分别是甲硝唑片以及甲硝唑阴道凝胶,甲硝唑是一种常用的抗感染药物,具有强大的杀灭滴虫的作用,治疗滴虫性阴道炎的效果较好。口服以及阴道多途径用药,可以增进药物疗效,促进患者身体健康的恢复。我将药物的用法用量详细告知患者,叮嘱其用药治疗7天,停药3天后来院复诊。


三、治疗效果

患者前来我院复查时,我与其交流得知,用药治疗3天后,外阴瘙痒症状轻微缓解;用药治疗5天后,外阴瘙痒明显缓解,白带异味消失;用药治疗7天后,外阴瘙痒症状消失,白带量恢复正常。查体以及复查白带常规检查均未见任何异常,故治疗方案较为成功,患者对疗效表达了满意。


四、注意事项

患者从门诊回家当天,我便对其进行了电话回访,我对患者的病情表达了关心,并叮嘱她注意以下几点:

1、要严格遵照医嘱按时、按量用药,不可自行增减药量,否则不利于身体健康的恢复;

2、用药治疗期间要注意局部清洁,勤换内衣裤,禁止同房;

3、日常生活中建议清淡饮食,尽量不吃辛辣刺激性食物,并且规律作息,有利于身体健康的恢复。


五、个人感悟

滴虫性阴道炎可以通过性行为传播,如本例患者一样,女性患者以外阴瘙痒、特征性白带为典型临床症状。在确诊滴虫性阴道炎后,应督促性伴侣也前往医院进行诊治,尽量做到早治疗,从而减少疾病对身体健康的损害。

2022-12-22浏览
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