（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：26岁青年男性，因出现刺激性干咳1年，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床诊断为肺鳞癌，已经出现了远端转移。综合考虑后，给予患者6个周期的全身化疗。化疗期间，患者出现了药物不良反应，遂给予其相应的药物进行对症治疗。经治疗后，患者病情得以控制，刺激性干咳的症状较前好转。
【基本信息】男、26岁
【疾病类型】肺鳞癌
【就诊医院】湖南省人民医院
【就诊时间】2022年5月
【治疗方案】全身化疗（注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、注射用卡铂）+皮下注射（重组人粒细胞集落刺激因子注射液）+静脉注射（注射用奥美拉唑钠）+口服药物（甲氧氯普胺片）
【治疗周期】全身化疗6个周期，定期复查
【治疗效果】患者病情得到控制，不适症状得到缓解
一、初次面诊
患者男，26岁，有吸烟嗜好，每天吸烟约25支。就诊前1年，患者出现了刺激性干咳的症状，但由于症状轻微，发作频率较少，故未予以重视，之后症状逐渐加重，发作频率越来越高，严重影响日常生活，遂来我院就诊。给予患者胸部CT检查，结果显示左肺上叶见不规则软组织灶，大小约4.9×3.6cm，考虑肺癌；肺门淋巴结肿大，考虑淋巴结转移。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果提示癌胚抗原指标升高。根据患者症状及相关检查结果，临床初步诊断为肺癌。
二、治疗经过
为明确诊断，给予患者进行纤维支气管镜检查，并取部分病灶送病理检查，结果提示为鳞癌，伴肺门淋巴结转移。为明确病情分期，给予患者完善PET-CT检查，结果提示胸膜内多发占位，最大者约1.2×0.9cm，伴糖代谢增高，考虑胸膜转移。综合以上检查结果，可明确诊断患者为肺鳞癌，处于晚期。
向患者说明病情，告知其目前无法进行手术治疗，建议进行全身化疗，以控制病情发展，延长生存期，患者表示同意。于是给予患者6个周期的全身化疗，药物选择注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、注射用卡铂。化疗期间，患者出现了恶心、呕吐等不适反应，遂给予其注射用奥美拉唑钠静滴以保护胃黏膜，甲氧氯普胺片口服以止吐。同时给予患者重组人粒细胞集落刺激因子注射液皮下注射，以预防骨髓抑制所产生的症状。
三、治疗效果
化疗期间，患者出现了胃肠道不适反应，考虑为药物不良反应，经对症治疗后，患者症状明显改善。全身化疗6个周期后，患者一般情况良好，精神状态可，刺激性干咳症状较前减轻，发作频率较前变少。定期复查期间，患者胸部CT检查提示肺部病灶较前缩小，提示肿瘤得以控制。患者肿瘤标志物检查显示癌胚抗原指标较前降低，提示治疗有效。
四、注意事项
患者经过治疗后，不适症状得到缓解，我感到十分开心，同时我叮嘱患者日常注意以下几点：
1、化疗期间可能会出现胃肠道不适，因此要注意饮食，以清淡、易消化饮食为主，避免食用辛辣刺激、油腻的食物，以免出现胃肠道不适；
2、平时可适量参加一些运动锻炼，以增强体质；
3、化疗期间人体免疫力会降低，因此应注意保护自身，避免出现感染性疾病；
4、在生活中要严格戒烟，同时也要避免吸入二手烟，以免病情恶化。
五、个人感悟
肺鳞癌为临床常见的肺癌类型，其发展缓慢，恶性程度相对较低，可使患者出现刺激性干咳、胸闷、气喘等临床症状。因此当不明原因出现上述症状时，应积极就医，以明确病因，并进行治疗，以免耽误病情。本例患者出现刺激性干咳1年后才来就诊，已处于肺鳞癌晚期，实在令人惋惜。