平胃散是一种用于治疗湿滞脾胃证的中医方剂，具有燥湿运脾、行气和胃的功效，平胃散的主治和证治机理如下：
1、主治：平胃散主要用于治疗湿滞脾胃证，具体症状包括脘腹胀满、不思饮食、口淡无味、恶心呕吐、嗳气吞酸、肢体沉重、怠惰嗜卧、常多自利、舌苔白腻而厚、脉缓等。这些症状通常是由于湿邪困阻脾胃，导致脾胃功能失调，湿邪内盛引起的；
2、证治机理：本证系由湿阻气滞、脾胃失和所致。脾为太阴湿土，居中州而主运化，其性喜燥恶湿。湿困脾胃、气机失畅，见脘腹胀满；脾失健运、胃失和降，则食少无味、恶心呕吐、嗳气吞酸、泄泻；肢体沉重、怠惰嗜卧、舌苔白腻、脉缓等，皆为湿邪困阻之象。由于“太阴湿土，得阳始运”（《临证指南医案》），故治宜燥湿运脾为主，辅之行气和胃，使气行而湿化。通过燥湿运脾的作用，可以消除湿邪，恢复脾胃的运化功能，从而缓解脘腹胀满、不思饮食等症状。同时辅以行气和胃的方法，可以促进脾胃的气机畅通，缓解恶心呕吐、嗳气吞酸等症状。
参考资料：[1]李冀,连建伟.方剂学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.