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腰椎病会引起脚痛吗

张迪华骨科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

腰椎病可能会引起脚痛。若机体出现腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎骨关节炎、腰椎肿瘤等,都可能引起脚痛。建议到医院进一步检查,完善核磁共振或者CT检查,确诊后遵医嘱进行治疗。

1、腰椎间盘突出:腰背部长期劳累损伤,椎间盘受到挤压,导致髓核突出压迫神经根和脊髓组织,可出现向下的放射性疼痛。而脚部的神经也是从腰椎发出,所以腰椎间盘突出可能会引起脚痛症状。一般完善CT可确诊,疼痛时可服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺分散片等药物治疗;

2、腰椎椎管狭窄:椎管过于狭窄也会挤压脊髓组织,导致脊髓神经水肿,便可出现下肢放射痛,也可导致脚痛的症状,腰椎核磁共振可确诊。脚痛时需要卧床休息,服用美洛昔康片、醋酸地塞米松片等营养神经的药物治疗,还应尽量避免腰部负重;

3、腰椎骨关节炎:通常是由腰椎退行性病理改变导致,腰椎出现骨质增生,刺激周围的肌肉神经,就可能引起脚部反射性疼痛,伴有酸麻、活动受限等。可服用硫酸氨基葡萄糖片、活血止痛胶囊等药物改善症状,以延缓病情发展;

4、腰椎肿瘤:如原发性腰椎管肿瘤、继发性腰椎转移性肿瘤等,都可压迫腰椎段神经脊髓,从而出现脚部放射性疼痛,伴有足部活动障碍。完善核磁共振相关检查后,必要时需要手术将肿瘤切除,从而缓解脊髓受压,改善脚痛的症状。

2023-02-14
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