(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本篇病例患者是一位56岁的女性,因同房出血,前来我院就诊。经过相关检查确诊为HPV感染,但并未发生宫颈异常病变,于是采取药物治疗,促进HPV转阴。经过6个月的治疗,患者的病情得到控制,52型感染转阴。但患者后续仍需定期复诊。
【基本信息】女、56岁
【疾病类型】HPV感染
【就诊医院】湖南省妇幼保健院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】药物治疗(保妇康栓、重组人干扰素α-2b凝胶、转移因子口服溶液)
【治疗周期】门诊治疗1天,用药治疗6个月
【治疗效果】HPV52型阳性转阴
一、初次面诊
患者女、56岁,于2022年1月因同房后出血前来我院就诊。患者自诉,就诊前开始前1个月出现同房后有少量血丝,但并未引起重视,也未进行特殊处理,但近一个月未有好转,不适症状持续存在,于是前来我院就诊。根据患者主诉,给予妇科检查,提示阴道稍充血、存在黄色分泌物;阴道分泌物检查提示阴道清洁度3度;HPV检查提示52型感染,病毒感染数量为24.76,TCT检查提示上皮细胞异常。综合患者上述检查结果,初步诊断为HPV感染、阴道炎,还需进行后续检查,已明确宫颈是否存在不良病变。
二、治疗经过
患者为明确病情,进行了电子阴道镜检查、宫颈活检,并在检查结果出来后,再次来到我院门诊就诊。根据这两检查的结果,可以确诊患者只是存在HPV感染,还未发生宫颈病变,我将这一情况与患者说明,患者也松了一口气,并在我提出接下来最好配合药物治疗帮助HPV转阴时欣然同意。于是根据患者的情况为患者开具了保妇康栓、重组人干扰素α-2b凝胶,局部交替用药,同时考虑到患者年纪偏大,自身体抗力也较差,加用转移因子口服溶液,帮助患者增加抵抗力,加快HPV转阴。
三、治疗效果
患者按时用药治疗,在初次就诊3个月后,来到我院门诊复诊,HPV虽然仍为阳性,但是病毒数量,已经下降至15.7,说明患者的病情正在好转。患者复诊结束后,继续使用药物治疗,并于第二次复诊时,也就是6个月后52型阳性成功转阴,说明该治疗方案对患者有效,但是患者仍需定期门诊复查,以监测治疗效果。
四、注意事项
患者经过3个月的治疗,HPV感染已经初步得到控制,病情好转,十分开心,我也为患者的好转而感到欣慰。同时也嘱咐患者,后续还需要定时定量用药,不要随意停药,以保证HPV可以顺利转阴;还应注意同房时做好保护措施,避免交叉感染。另外,需要注意日常生活护理,日常生活中可以适当锻炼,如瑜伽、慢跑等;饮食上应注意荤素搭配,保证营养的均衡摄入;因为这些也对机体抵抗力有积极作用,进而有利于HPV转阴。
五、个人感悟
确诊HPV感染的患者首先应先行TCT检查、阴道镜检查等,以确定目前病情。若如本篇病例中的患者相同,仅存在HPV感染,则应从提高自身抵抗力入手,利用免疫系统将HPV病毒彻底杀灭。同时配合适度锻炼、均衡饮食、规律作息等保持健康的生活习惯,帮助提高自身抵抗力,加快HPV转阴。