有来医生

33岁女性下腹隐痛,原来是卵巢囊肿

张璞妇科肿瘤与宫颈病变专科副主任医师
湖南省妇幼保健院三甲

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:33岁女性患者自诉下腹偶有隐痛,经检查为卵巢囊肿,行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术,术后病理为良性病变,患者恢复良好,顺利出院。卵巢囊肿一般无症状,但少数出现破裂、蒂扭转等可表现为急性腹痛,因此,需要定期检查,早发现,早治疗,以免囊肿破裂进一步危害身体健康。


【基本信息】女、33岁

【疾病类型】卵巢囊肿

【就诊医院】湖南省妇幼保健院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下卵巢囊肿剔除术) 

【治疗周期】住院治疗7日+1个月后门诊复查

【治疗效果】患者手术成功,术后无不适,顺利出院


一、初次面诊

患者今年33岁,已婚,体检中发现盆腔包块,自诉知道有包块后,睡眠质量一直不好,担心为恶性囊肿。我让患者放松心情,行盆腔彩超以及MR检查,彩超结果提示:左附件区探及3.6*3.3*3.8cm大小的低回声肿块,轮廓部分欠清,后缘不清晰,该肿块与子宫有分界,左侧正常卵巢未显示。MR提示:左附件区占位,疑似卵巢囊肿,性索间质细胞瘤?其他?盆腔积液。根据检查结果及患者临床表现,初步诊断患者为卵巢囊肿,建议其入院行手术治疗,术后对病变组织进行病理分析,以进行进一步诊断,患者表示同意。


卵巢囊肿.jpg


二、治疗经过

患者入院后,我和患者沟通手术方式,患者年轻,在不能确诊恶性囊肿的情况下,建议患者首选卵巢囊肿剥除术。结合影像学资料,患者卵巢囊肿不大,腹腔镜下有完整切除的可能性,建议行腹腔镜手术,患者表示同意,完善术前准备。在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剔除术,术中可见左侧卵巢肿物总直径约4cm大小,病变组织送病理提示为:纤维瘤。术后患者安返病房。住院7天后患者顺利出院。


三、治疗效果

患者手术过程顺利,于术后1天恢复排气,并可下地活动,3天后自行排便一次,饮食逐渐恢复。患者尿管于术后1天拔除,可恢复自主排尿。住院期间患者未诉特殊不适,且无其他术后并发症,症状好转后顺利出院。1个月后患者来院进行复诊,表示恢复良好,未有不适。


四、注意事项

患者比较年轻,恢复比较快,得知为良性病变后,患者心情也好了,我也为她感到开心。出院前我告诉患者回家后要放松心情,避免精神情绪压力过大,注意饮食营养,多吃一些补气血的食物,比如红枣、枸杞、芝麻等,避免食用生冷、辛辣刺激的食物。手术后多注意休息,避免剧烈运动,1个月内禁止同房,1个月后及时复诊。


五、个人感悟

本文患者体检中发现盆腔包块后一直忧心忡忡,结果检查为卵巢囊肿,得知为良性病变后,患者表示虚惊一场。卵巢囊肿,大部分人群没有自觉症状,少数人可能出现下腹隐痛。当B超提示盆腔包块,需要咨询专业的医生,必要时需进行手术剔除治疗明确囊肿性质,以保证身体健康。

2023-10-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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