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胎儿脊柱裂怎么治疗

姬文晨骨科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63

胎儿脊柱裂:

1、如果是隐性脊柱裂,一般不会引起临床症状,动态随诊观察即可。

2、如果是显性脊柱裂导致的脊髓脊膜膨出,需要尽早进行手术治疗。目前研究认为,过早闭合脊髓脊膜膨出无助于神经功能改善,但有证据表明可以减少感染率。目前推荐出生后24小时之内进行手术闭合。多数外科医生主张对没有脑积水的脊髓脊膜膨出患者,至少在脊髓脊膜膨出修补术后3天内再进行分流手术。出生时如果发现有明显脑积水者,脊髓脊膜膨出修补术和分流术需要同时进行,而且不会增加感染的机会。对于该病如果不进行任何治疗,只有14%-30%脊髓脊膜膨出可以存活过婴儿期,通常只有病情最轻的患者能存活,70%智力正常,50%能够行走。因此,需要早期进行医学干预。

2023-10-20
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