成人饮酒后出现恶心呕吐症状非常多,同时部分患者如果神志清,部分病人可能会有描述腹痛的症状,部分腹痛的症状可能是有危及生命风险,常见的原因可能见于以下
1、胃溃疡、出血:饮酒后可因为酒精的刺激作用,局部粘膜损伤导致的胃溃疡,甚至胃出血,可能会引起腹痛,一般位于上腹部,可同时出现恶心呕吐,伴有呕咖啡样液体,可通过血常规,胃镜检查明确。
2、急性胰腺炎:部分患者既往有胆道结石,高脂血症等基础疾病,饮酒后可导致急性胰腺炎的诱发,导致腹痛,一般位于上腹部,症状比较明显,检查淀粉酶以及腹部CT检查可明确。
3、腹主动脉夹层:尤其是既往有高血压病史,既往可能有腹主动脉瘤,只是很多患者不知道,饮酒后可出现血压升高,导致腹主动脉夹层形成,可伴有腹痛或者后腰部疼痛,严重甚至直接破裂,这种死亡率很高,主要是通过腹主动脉CTA检查可明确。
4、肠系膜上动静脉血栓:这个疼痛一般是很剧烈,可伴有腹部症状比较明显,可有压痛反跳痛,通过肠系膜上动静脉CTA检查可明确。
5、急性阑尾炎:患者可有右下腹疼痛,早期疼痛部位可能不典型,检查主要是通过腹部CT检查可明确。
6、肠梗阻、肠穿孔:这个腹部症状都是明显,肠梗阻腹痛可出现恶心呕吐,停止排便排气可能;不过两者腹部症状明显,可有压痛反跳痛,腹部CT检查可明确,部分病人甚至需要剖腹探查。
7、急性心肌梗死:部分患者心肌梗死部位可能不典型,没有胸痛,这主要是通过检查心肌酶,肌钙蛋白,心电图明确有无心肌梗死。
8、泌尿系统结石:这都是有泌尿系统结石的病史,部分患者可能不清楚病史,泌尿系统疼痛一般多见于输尿管结石,可有疼痛放射至腹股沟,甚至后背的疼痛,泌尿系统CT检查可明确。
9、育龄女性需要排除宫外孕。