胶质瘤手术，为什么要弱化肿瘤边界，强化功能边界？

　　胶质瘤浸润性生长，就像树根在泥土中的分布一样，越远离树干，树根越稀疏。目前所有的显示肿瘤边界的影像方法（CT、磁共振、超声、荧光等）都是低估胶质瘤浸润范围的。目前，胶质瘤手术基本上是基于影像学边界来定义切除程度的，影像为依据的手术，其切除范围实际是远远不够的。胶质瘤肿瘤细胞学边界的确定是个热点问题，科学家们从多维度去探索，到目前为止，对于胶质瘤的侵袭范围目前也没有很好的方法来确定。理论上可以认为胶质瘤没有边界。没有边界也就不敢定义全切了，因此胶质瘤手术指南推荐最大安全切除，而不是全切除。我们也就不需要在胶质瘤边界上过于纠结，而是一直切除到邻近的皮层和皮层下功能结构边界为止。
　　对于胶质瘤手术，由于胶质瘤的无边的特点，我们需要转变围绕胶质瘤细胞学边界做文章的理念，而是要专注于精准定位肿瘤周边功能边界。我们需要弱化肿瘤边界，强化功能边界的理念，手术一直切到附近的功能边界，真正实现最大安全切除。