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女性肩膀酸痛是怎么回事

张亚平骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

出现女性肩膀酸痛的症状,可能见于过度劳累、受凉、吹风等引起的肩膀肌肉劳损,一般通过休息或局部热敷可缓解症状。此外,也可能见于肩周炎、肩袖损伤、退行性骨关节炎、肩峰撞击综合征等,治疗方法存在一定差异。

1、肩周炎:常见于50岁左右的人群,女性多见,多由于肩关节组织退变、局部劳损等原因引起,可表现为女性肩膀及肩膀周围酸胀、疼痛,随疾病发展可发生肩关节囊组织粘连、肩关节活动受限等症状。应遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛,也可进行积极肩关节环转运动或爬墙运动,以锻炼肩关节功能,防止肩关节粘连;

2、肩袖损伤:多由于肩部外伤或肩袖组织退变,导致肩袖组织强度、质量下降,可出现肩袖撕裂,老年女性多见。可出现肩关节疼痛,以夜间疼痛明显,可伴肩关节上举无力等症状。建议患者进行局部封闭治疗,可明显改善肩部疼痛症状,若患者上举功能受限,也可进行关节镜下肩袖修补手术;

3、退行性骨关节炎:多由于盂肱关节和肱骨头上软骨发生退变磨损引起,关节内骨质增生、骨组织相互摩擦,可出现关节慢性疼痛或肩部关节酸痛。主要可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药消炎镇痛处理,或在肩关节内注射玻璃酸钠,以润滑关节,晚期骨关节炎女性可行肩关节置换手术;

4、肩峰撞击综合征:女性肩峰下端骨质增生或肱骨大结节骨质增生,可导致肩峰下间隙狭窄,外展肩关节时可引起肱骨头与肩峰相互撞击,出现肩膀酸痛的表现。可进行关节镜手术治疗,镜下行增生骨质磨除以改善症状;

5、其他疾病:颈椎间盘突出造成周围组织压迫或刺激,也可能会导致女性出现肩膀酸痛表现,可进行局部热敷治疗,也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等止痛药物治疗,同时可配合维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。

2023-07-04
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