乳酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星的适应症不同、药理作用不同而且不良反应是一样的，盐酸左氧氟沙星主要用于敏感细菌引起的轻中度感染，比如呼吸系统泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织感染等。乳酸左氧氟沙星主要用于革兰氏阴性和革兰氏阳性的敏感菌，引起的中重度呼吸系统、泌尿系统和消化系统、伤寒及淋病、沙眼衣原体等尿道炎和宫颈炎的治疗。
盐酸左氧氟沙星主要是抑制细菌的DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制，特点是抗菌谱广、抗菌作用强，而乳酸左氧氟沙星，主要也是抑制细菌的DNA复制，但它的作用较盐酸左氧氟杀菌的抗菌谱和作用略弱。