珍珠状阴茎丘疹病又称阴茎冠状沟或龟头丘疹，常要与尖锐湿疣、龟头和包皮上的皮脂腺异位、光泽苔藓等情况进行鉴别。
1、尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，其症状表现为粗糙的疣状或菜花状的赘生物，颜色为红色或污灰色，与珍珠状阴茎丘疹病有明显的区别。尖锐湿疣的根部常有蒂，易发生糜烂、渗液、出血等症状，患者通常有不洁性交史；
2、皮脂腺异位：是一种常见的皮肤病，除了发生在口腔黏膜外，也可见于阴茎龟头和包皮。皮脂腺异位的皮损为绿豆大小的毛囊丘疹，质地坚实，表面光滑，呈圆形、淡黄色，不会融合。通过病理检查可以确诊是否为皮脂腺异位；
3、光泽苔藓：是一种慢性皮肤病，主要发生在阴茎、包皮、龟头、阴囊等部位。皮损为针尖至粟粒大小的扁平坚实丘疹，形状呈圆形或多角形，颜色正常或淡红色、褐黄色，表面有光泽。这些丘疹多数密集分布但不融合，大小始终不变。周围无炎症反应，轻微摩擦后皮损可有少量鳞屑。通过玻片压视可显示有乳白色小点。与珍珠状阴茎丘疹病不同，珍珠状阴茎丘疹病的皮疹为珍珠状丘疹，沿冠状沟边缘排列成线状或不规则形状，无破溃。
参考资料：[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M]. 北京：中国中医药出版社, 2016.05.