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肝纤维化的检查有哪些

余佳肝胆外科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

肝纤维化的检查有查体、肝纤维化四项、肝脏瞬时弹性硬度测定、腹部彩超、肝脏活检等。需要患者到医院进行检查,由医生根据检查结果判断是否确诊肝纤维化。

1、查体:若患者肝脏存在病变时,可能会出现叩击痛,肝功能严重降低时,肉眼可看到黄疸、蜘蛛痣肝掌等。医生通过触诊、叩诊、视诊来初步诊断患者肝脏是否存在异常。

2、肝纤维化四项:层粘连蛋白正常范围为50-180ng/ml,III型前胶原的正常范围是小于18ng/mL,IV型胶原的范围是30-140ng/ml,透明质酸酶正常范围小于120ng/ml。若检查结果高于正常值,可能存在肝纤维化。

3、肝脏瞬时弹性硬度测定:正常人一般小于7.3,一般认为超过17.5就提示肝硬化,高的越多,提示纤维化程度越重。

4、腹部彩超:若结果提示肝脏体积缩小,被膜不光滑,肝实质回声粗细不均,这时考虑有肝纤维化的产生。

5、肝脏活检:医生会借助超声,从患者肝脏取出少部分的组织送往实验室进行检查分析,是肝纤维化诊断的金标准。

肝纤维化还可以做肿瘤标志物检测,进行AFP的检查,按照检查结果判断是否排除早期肝癌,患者若出现不适,应及时就医,早发现,早治疗。

2023-03-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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