病重老人排便黑色，应该是老人消化道出血。
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血常见的原因是胃溃疡、十二指肠溃疡等等，这些原因造成了黏膜下小血管的破裂，血液成分在胃酸的作用下，呈咖啡样或黑色物质，咖啡样物可以呕吐排出，而咖啡样物可以经粪便排出而成黑色便。下消化道出血最常见的就是溃疡性结肠炎、结肠或直肠的肿瘤等，肿瘤侵及到黏膜下的血管，血管发生破裂、出血，血液在消化液的作用下呈黑色，随着大便排出体外，那么就可以看到老人排黑便。
还有一种情况就是老人存在其他的疾病，因为应激性的溃疡造成了消化道的出血，这种情况也可以见到大便呈黑色。