有来医生

什么是血液净化?

崔志军心内科主治医师
安阳县总医院二甲

  随着社会的快速发展,越来越多的问题也开始出现,尤其是人们的健康问题。作为一名肾内科医生,不得不说患肾病的人越来越多,达到透析标准的患者也越来越多。2021年,在上海东方会议上,专家在讲课的过程中提到了截止2020年12月底,经统计导出的中国大陆地区血液净化基本数据:血液透析患者:692736人;新增血透患者:143513人;血液透析总患病率:494.9pmp。
  什么是血液透析呢?
  肾脏是人体的重要排泄器官,具有四大功能:1、过滤形成尿液并排出代谢废物,人体摄入物质经过肾脏过滤,保留葡萄糖、氨基酸、钙、磷等有益物质,排出尿素、肌酐及部分有毒物质;2、分泌肾素-血管紧张素,帮助血管收缩,分泌前列腺素、缓激肽帮助血管扩张,维持血压平衡;3、分泌促红细胞生成素,维持和促进正常的红细胞代谢;4、分泌1,25-二羟维生素D3,调节钙的代谢。
  血液净化,就是一种代替肾脏工作,起到部分肾脏工作的技术。血液净化(bloodpurofication,BP),又叫血液透析,是指采用物理、化学和生物的方法清除体内过多水分及血中代谢废物、毒物、自身抗体、免疫复合物等致病物质,维持机体水、电解质和酸碱平衡,以达到净化血液的目的。它包括一组原理不同的技术,主要用于肾脏疾病(主要为尿毒症的病人)的治疗,也可用于中毒、肝衰竭、自身免疫性疾病等的治疗。血液净化通过称为半透膜(Semipermeablemembrane)的特殊膜清除水分和致病物质。半透膜上有特定尺寸的小孔,溶液中,比小孔尺寸更小的物质可以通过膜(小孔),更大的物质则不能通过。
  通过血液净化,可以清除体内的代谢废物,比如:小分子毒素尿酸、尿素、肌酐、吲哚等;中分子毒素:β2微球蛋白、甲状旁腺激素等;蛋白结合毒素:苯酚、视黄醇等。只有这些代谢产物被很好的清除,病人才可以维持基本生命活动的正常。

2022-01-04
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