胫骨结节骨骺炎是一种常见的膝关节疾病，其主要症状包括在执行特定活动时出现的膝关节疼痛以及胫骨结节的凸起。通常，这一疾病的发病与运动或外伤有关，并且在休息或减少活动后症状会得到缓解。该疾病的病因、临床表现、影像学表现、诊断和鉴别以及治疗方法如下。
1、病因：大约50%的患者在发病前有剧烈运动或急落的外伤史，病程较长、缓慢，但多数情况下可自行恢复；
2、临床表现：膝关节在抗阻力伸直或充分屈曲下蹲时出现疼痛。活动如上下阶梯、跑步、跳跃、下蹲时，疼痛加剧，可能导致跛行，休息或限制活动后，疼痛可缓解或消失。胫骨结节在膝关节下方明显凸起，局部无红热，无明显关节功能障碍，胫骨结节区域具有固定的压痛；
3、影像学表现：并非所有患者都需要进行X线检查，在胫骨结节前方可见一个或数个游离的新生小骨片，呈不规则骨化，近端软组织肿胀，髌韧带内可观察到钙化，髌腱增厚；
4、诊断和鉴别：胫骨结节撕脱骨折与胫骨结节骨骺炎的鉴别，前者导致骨块移位明显，而后者骨块无明显移位。影像学检查不是必需的，但有助于排除其他潜在疾病；
5、治疗方法：本病一般属于自愈性疾病，病程约2-3年，除个别需要手术治疗外，一般采取保守治疗。保守治疗包括遵医嘱限制体育活动，冰敷、止痛药和非甾体类消炎药的使用等。
参考资料：[1]公维斌等主编,创伤骨科常见病诊断与处理,上海交通大学出版社,2018.06