高胆红素血症严不严重，要看胆红素高出多少，还要进行肝脏其它检查，如转氨酶、白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、肝脏的彩超、CT或者磁共振、血常规等等，具体如下：
1、不严重：如果其它检查均没有明显异常，胆红素仅轻度升高，结果不严重，考虑体质性黄疸，可以不予以处理。
2、严重：有些患者胆红素明显升高，并且上述的一项或多项轻至中度异常，要结合检测结果给予综合评估，必要时给予药物治疗。
3、其他情况：除肝脏因素引起胆红素升高外，还有溶血性黄疸、阻塞性黄疸、先天某种酶的缺乏，以及铁、铜代谢异常导致的黄疸，要根据患者的病史、症状、体征、辅助检查，综合评估病情的严重程度，尽量不漏诊，但也要避免过度治疗。