右心房长期承受过重的负荷,可能导致右心房的压力上升,进而引发右心房肥大。心电图表现包括P波电压增高、心房复极波异常改变等。
1、P波电压增高:在ⅢaVF导联上,P波的振幅增高,形成一个高而尖的形态,这被称为肺型P波。
2、心房复极波异常改变:当右心房肥大时,由于心房的除极向量增大,心房的复极向量(Ta波)也会相应增大。这种增大的复极向量与P波的方向相反,导致PR段轻度下移。在各个导联上,P波的时限一般不会超过0.11秒。由于右心房的除极开始较早,即使除极时间延长,也不会延长至左心房除极结束之后。
参考资料:胡玲爱,徐林,于鲁志,郭冰丽等主编.常见心血管疾病临床诊疗学 上[M].吉林科学技术出版社.2017.9

