肛门内部胀痛，可能是由于肛窦炎、直肠炎、肛周脓肿等情况导致，建议根据原因在医生指导下进行针对性治疗。
1、肛窦炎：是临床上比较常见的导致肛内胀痛的疾病，伴随有少许分泌物，在肛门镜下可以看到肛窦发红，伴有明显凹陷。治疗上可以遵医嘱使用痔疮栓或者布洛芬缓释胶囊，如果效果欠佳，也可以直接进行肛窦切开手术。
2、直肠炎：是直肠黏膜的炎性病变，可由外伤或者细菌感染等原因引起，炎症可刺激直肠黏膜，进而引起肛门胀痛、下坠感、腹泻等不适。建议此类患者在医生建议下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗。
3、肛周脓肿：肛周脓肿特别是高位的深层脓肿，由于远离皮肤，疼痛感不强，但是由于细菌的繁殖，在脓腔内发展过快，也会引起局部胀痛、下坠，以黏膜下脓肿较为常见。这种情况通常不进行药物治疗，消炎药如果控制不住，反而耽误治疗进展，所以建议直接手术切开排脓。
除了以上情况外，还存在其他的可能性，比如肛瘘、肛裂、肛门癌等。若症状持续加重，应前往医院肛肠科就诊，完善血常规、肛周彩超等检查明确具体情况。