类风湿关节炎(RA)是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病,其主要的临床表现为侵蚀性和对称性的多关节炎。
1、环境因素:虽然至今尚未能证实有直接的感染因子可以导致RA,但是许多研究表明,一些感染因素可能在RA的发病和病情发展中起到了一定的作用。例如,细菌、支原体和病毒等感染可能通过激活T、B等淋巴细胞,分泌致炎因子,产生自身抗体,从而影响RA的发病和病情进展;
2、遗传易感性:遗传因素也是RA发病的重要因素之一。流行病学调查显示,RA的发病与遗传因素密切相关。家系调查结果显示,一级亲属患RA的概率较高。孪生子的研究也发现,单卵双生子同时患RA的概率明显高于双卵孪生子。许多地区和国家的研究也发现,HLA-DR4单倍型与RA的发病存在关联。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

